中國人壽財險北京市分公司帶您一起了解雇主責(zé)任保險
隨著現(xiàn)代工傷保險體系的日益健全，雇主責(zé)任保險已成為眾多企業(yè)轉(zhuǎn)移用工風(fēng)險的重要工具。然而在實際操作中，保險責(zé)任范圍的界定和理賠條件的認(rèn)定，常成為爭議的焦點。為充分踐行“保險姓保”理念，切實依法保護消費者合法權(quán)益，有效提升其防范意識和能力，中國人壽財險北京市分公司現(xiàn)結(jié)合典型案例提醒廣大金融消費者關(guān)注以下要點。
案例介紹
2022年3月，S建筑公司在保險公司投保了一份雇主責(zé)任保險，保險期限為一年。2022年5月，保險公司接到報案稱，員工劉先生在工地受傷，需向保險公司申請保險理賠。在與報案人溝通中得知，劉先生受傷地點為另一工地。此案是否屬于保險責(zé)任，保險公司存疑，并對此案展開了調(diào)查核實，確認(rèn)劉先生受傷時所從事的工作與被保險人無關(guān)。最終，被保險人向保險公司出具了《放棄索賠確認(rèn)函》。
案件分析
雇主責(zé)任保險是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中，從事與保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患與工作有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病所致傷、殘或死亡，被保險人根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及勞動合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費用及經(jīng)濟賠償責(zé)任，包括應(yīng)支出的訴訟費用，由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險。
這一責(zé)任范圍的界定關(guān)鍵在于“受雇過程中”這一時間范圍界定以及“業(yè)務(wù)有關(guān)”的工作性質(zhì)判定。本案中，劉先生受傷時所從事的工作與被保險人無關(guān)，故不在雇主責(zé)任保險的賠付范圍內(nèi)。
風(fēng)險提醒
合理規(guī)劃保險，降低用人風(fēng)險。雇主責(zé)任保險是企業(yè)用來轉(zhuǎn)移用工風(fēng)險，分擔(dān)除工傷保險外企業(yè)自身應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的一種方式或途徑，雇主責(zé)任保險的保障范圍受時間、空間等限制。投保人在選擇雇主責(zé)任保險或其他任何形式的保險時，應(yīng)明確自身需求和保險產(chǎn)品的覆蓋范圍。在投保前應(yīng)該仔細(xì)閱讀保險合同和條款，與保險公司充分溝通了解、明確保障范圍和保險責(zé)任，保障企業(yè)和員工的合法權(quán)益，避免在出險時發(fā)現(xiàn)保險責(zé)任無法涵蓋造成企業(yè)損失。
